Осложнения после протезирования сустава

27.07.2021
-после-операции.png

Сейчас эндопротезирование пропагандируется как высокоэффективный и гарантированный метод лечения остеоартроза.

Считается, что  чем раньше вы замените проблемный сустав, тем лучше.

Однако, в специализированных публикациях не всё так радужно: представлены целые серии результатов анализа социальных и экономических затрат, связанных с осложнениями и ревизионными вмешательствами, защищаются диссертации на тему ревизионных операций и их проблем. Даже уже появилась некая статистика по ре-ревизиям. И если вы успели установить протез, то рано или поздно вы вернетесь к хирургу. Вот только с каждой последующей операцией риск осложнений возрастает.

Среди послеоперационных осложнений, помимо инфекции, расшатывания эндопротеза, вывихов выделяется еще группа перипротезных переломов, т.е. переломов в зоне компонентов эндопротеза. Такой перелом может произойти во время операции (интраоперационный) и в любое другое время.  Способствуют этому остеопороз, остеопения, остеомаляция, предшествующие переломы и ранее проведенные операции (реэндопротезирование, остеотомии, металлоконструкции, костные дефекты), узкий костно-мозговой канал или недостаточная его обработка. Лечение таких переломов сводится в основном к повторной операции и, как правило, в экстренных условиях.

Если эндопротез уже стоит, то крайне  важно поддерживать метаболизм костной ткани на оптимальном уровне, чтобы искусственный сустав как можно дольше и лучше держался в костной ткани, чтобы эндопротез гарантированно отработал свой срок службы.  При этом у каждой конструкции есть свой срок эксплуатации, указанный производителем. На практике в более чем половине случаев реэндопротезирование требуется проводить раньше положенного срока….

На наш взгляд, если без операции можно обойтись, то лучше её не делать. Если нельзя обойтись, то костная ткань должна выдерживать нагрузки и измененное ремоделирование вокруг эндопротеза.

Всегда можно проконсультироваться у специалистов нашего центра.