Анкета — риск развития ОСТЕОПОРОЗА

Вводя данные о себе Вы соглашаетесь на обработку и использование своих персональных данных. В случае если риск развития остеопороза будет превышать допустимое значение, Вам будет предложено пройти обследование. Убедительная просьба указывать правильные контактные данные.

Анкета для женщин:

ФИО
Телефон
E-mail
Рост, см
Вес, кг
Возраст
Курение
УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ
(ЕЖЕДНЕВНО БОЛЕЕ 90 МЛ КРЕПКИХ НАПИТКОВ ИЛИ 360 МЛ ВИНА ИЛИ 900 МЛ ПИВА)
СТРЕССОВЫЕ СИТУАЦИИ В ТЕЧЕНИИ ГОДА
НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ МОЛОЧНЫХ ПРОДУКТОВ
Физическая активность
БОЛИ В КОСТЯХ
БЫСТРАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ТРЕБУЮЩАЯ ПЕРЕМЕНЫ ПОЗЫ
ЗАБОЛЕВАНИЯ
ПРИЕМ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ (ПРЕДНИЗОЛОН, ГИДРОКОРТИЗОН И ДР.) КУРСОМ БОЛЕЕ 3 МЕСЯЦЕВ
НАЛИЧИЕ ПЕРЕЛОМОВ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ТРАВМЕ У РОДИТЕЛЕЙ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ
НАЛИЧИЕ ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ БЕДРА У РОДИТЕЛЕЙ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ
НАЧАЛО MENSIS
Прекращение mensis ( на срок более 12 мес.), не связанное с беременностью и родами.
Беременности
Роды
Кормление грудью ( больше 1 года)
Использование контрацептивов
Время наступления менопаузы

Анкета для мужчин:

ФИО
Телефон
E-mail
Рост, см
Вес, кг
Возраст
Курение
УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ
(ЕЖЕДНЕВНО БОЛЕЕ 90 МЛ КРЕПКИХ НАПИТКОВ ИЛИ 360 МЛ ВИНА ИЛИ 900 МЛ ПИВА)
СТРЕССОВЫЕ СИТУАЦИИ В ТЕЧЕНИИ ГОДА
НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ МОЛОЧНЫХ ПРОДУКТОВ
Физическая активность
БОЛИ В КОСТЯХ
БЫСТРАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ТРЕБУЮЩАЯ ПЕРЕМЕНЫ ПОЗЫ
ЗАБОЛЕВАНИЯ
ПРИЕМ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ (ПРЕДНИЗОЛОН, ГИДРОКОРТИЗОН И ДР.) КУРСОМ БОЛЕЕ 3 МЕСЯЦЕВ
НАЛИЧИЕ ПЕРЕЛОМОВ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ТРАВМЕ У РОДИТЕЛЕЙ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ
НАЛИЧИЕ ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ БЕДРА У РОДИТЕЛЕЙ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ
НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА (ИМПОТЕНЦИЯ, ОТСУТСТВИЕ ПОЛОВОГО ВЛЕЧЕНИЯ И Т.Д.)
ПОСЕЩЕНИЕ УРОЛОГА