Дорогой читатель!
Если вы привыкли к получению регулярных новостей через соцсети, просмотру новых информационных и обучающих роликов в ютубе, то для вас две новости
Хорошая и очень хорошая.
1. Наш канал на ютубе продолжает работать.
2. Появился телеграм канал — , также появился канал яндекс дзен.
Выбирайте какой канал Вам по душе, подписывайтесь — и будьте на связи с нами!
В сборнике тезисов ПРОБЛЕМА ОСТЕОПОРОЗА В ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ https://osteoporosis-congress.ru/ опубликована статья наших сотрудников.
Анализ ассоциации аллелей генов CALCR, COL1A1, VDR, LCT с развитием асептического некроза головки бедренной кости
Е. Е. Волков1, А. П. Голощапов1, А. Р. Романова2, С. Э. Ностаева1
1 — Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр ХуанДи» (г. Москва);
2 — Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение «Башкирский государственный университет» (г. Уфа, Россия)
На долю асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК) приходится от 1,2 до 4,7 % всей ортопедической патологии тазобедренных суставов. Генетический аспект этиопатогенеза АНГБК изучен на сегодняшний день недостаточно. В связи с этим актуальными в последние годы являются исследования, направленные на выявление генетических маркеров развития АНГБК.
Цель исследования. Изучение распределения частот аллелей и генотипов полиморфных локусов c.1377 C/T гена рецептора кальцитонина CALCR; –1997G/T, — 1663indelT и +1245 G/T (Sp1) гена α1цепи коллагена первого типа (COL1A1); –3731 A/G (Cdx2) и +283 G/A (BsmI) гена рецептора витамина D (VDR), а также –13910 C/T гена лактазы (LCT) у пациентов с АНГБК и анализ ассоциаций исследованных молекулярно-генетических маркеров с риском развития данной патологии.
Материалы и методы: клинико-генетическое обследование было проведено у 66 пациентов с АНГБК, среди которых 36 мужчин и 30 женщин, в возрасте 21—89 лет. Средний возраст женщин 56,40 ± 0,44 лет, мужчин 55,86 ± 1,59 лет. Контрольные выборки были взяты на основании данных, опубликованных в литературе. У обследованных пациентов фиксировались возраст, антропометрические показатели. Клинический диагноз асептического некроза и остеопороза устанавливался на основании жалоб, данных анамнеза, оценка функционального состояния суставов проводилась по анкете Harris Hip score. Денситометрия проводилась на лучевой кости и проксимальной фаланге III пальца при помощи ультразвукового денситометра «Sunlight MiniOmni» (BeamMed.LTD, Израиль). Исследование суставов проводилось методом рентгенографии ТБС в трех проекциях (на спине, на животе, отведение по Лаунштейну), компьютерной и магниторезонансной томографии.
Для молекулярно-генетического анализа использовали образцы геномной ДНК, выделенные из лейкоцитов крови на автоматической станции King Fisher Flex (Thermo Scientific). Определение полиморфизмов в генах CALCR, COL1A1, VDR, LCT проводили с помощью ПЦР (полимераза и ПЦРбуфер производства ООО «Лаборатория Изоген»; амплификационные праймеры — ЗАО «Евроген» (Россия). ПЦР проводили на амплификаторе «Eppendorf mastercycler exusgradient». Анализ полиморфных ДНК-локусов осуществляли методом пиросеквенирования с использованием системы генетического анализа PyroMark Q24 QIAGEN (Германия) на базе коммерческой диагностической лаборатории.
Оценку гипотезы о принадлежности выборок к одной генеральной совокупности (т. е. отсутствии различий в распределении частот аллелей и генотипов между выборками) проводили с использованием критерия χ2 Пирсона с использованием пакета прикладных программ WinPepi (http://www.brixtonhealth.com/pepi4windows.html). В случае достоверных отличий между исследованной группой и популяционным контролем рассчитывали коэффициент соотношения шансов (odds ratio — OR) [2] с учетом 95 % доверительного интервала (95 % CI). Коэффициент OR равный 1, свидетельствует об отсутствии ассоциации ДНК-маркера с риском развития заболевания; OR больше или меньше 1 свидетельствует о повышенном или пониженном риске развития заболевания соответственно. Для определения OR использовали калькулятор для расчета статистики в исследованиях случай — контроль (http://test.tapotili.ru/calculator or.php).
Результаты и обсуждение. Методом пиросеквенирования с использованием системы генетического анализа PyroMark Q24 определяли 7 полиморфных маркеров в генах CALCR, COL1A1, VDR, LCT. Проведено генотипирование 66 образцов ДНК индивидов с АНГБК, определены частоты аллелей и генотипов. Выявлена ассоциация генотипов I/D и D/D полиморфного локуса –1663IndelT гена COL1A1(rs2412298) с риском развития АНГБК (OR = 1,90; 95 % CI:1,04—3,47) и (OR = 4,85; 95 % CI:1,02—23,05), соответственно. Также обнаружено, что риск развития АНГБК увеличивается более, чем в 2 раза при наличии генотипа G/G полиморфного локуса –3731 A/G (Cdx2) в гене VDR (OR = 2,15; 95 % CI:1,21—3,80).
Выводы. В результате проведенного исследования выявлена ассоциация генотипов I/D и D/D полиморфного локуса –1663IndelT гена COL1A1 (rs2412298) с риском развития АНГБК (OR = 1,90; 95 % CI:1,04—3,47) и (OR = 4,85; 95 % CI:1,02—23,05), соответственно. Также обнаружено, что риск развития АНГБК увеличивается более, чем в 2 раза при наличии генотипа G/G полиморфного локуса –3731 A/G (Cdx2) в гене VDR (OR = 2,15; 95 % CI:1,21—3,80).
Однако вклад определенных генов в формирование асептического некроза головки бедренной кости требует дальнейшего изучения, особенно с учетом размеров выборок и этнической специфичности.
В журнале Клиническая медицина №7, 2019 опубликована научная работа Волкова Е.Е. и соавторов на тему
АНАЛИЗ АССОЦИАЦИИ АЛЛЕЛЕЙ ГЕНОВ CALCR, COL1A1, VDR, LCT С АСЕПТИЧЕСКИМ НЕКРОЗОМ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
Резюме:
Асептический некроз головки бедренной кости – мультифакториальное заболевание, поражающее преимущественно людей трудоспособного возраста. Этиопатогенез заболевания до сих пор точно не установлен, в связи с чем отсутствуют стандарты своевременной диагностики и предупреждения болезни. В этой связи представляется целесообразным изучение полиморфизмов генов предрасположенности к болезни. Цель данной работы – анализ ассоциации аллельных вариантов генов, участвующих в костном метаболизме и остеогенезе у больных асептическим некрозом головки бедренной кости: генов кальцитонинового рецептора (CALCR), α-1 цепи коллагена 1-го типа (COL1A1), рецептора витамина D (VDR) и лактазы (LCT). Для определения полиморфных маркеров было использовано пиросеквенирование. Проведено определение частот аллельных вариантов в геномной ДНК 140 больных асептическим некрозом. Установлено более чем 2,5-кратное повышение риска развития болезни у носителей генотипического варианта G/G полиморфного локуса -3731 A/G (Cdx2) VDR (OR=2,57; 95% CI:1,44–4,59); при носительстве аллеля G данного локуса выявлен 2-кратный риск формирования асептического некроза (OR=1,99; 95% CI:1,24–3,18). Полученные данные позволяют предложить использовать определение полиморфизмов в локусе -3731 A/G (Cdx2) гена VDR для раннего выявления и профилактики асептического некроза головки бедренной кости.
Ключевые слова: асептический некроз головки бедренной кости; полиморфные локусы; гены CALCR, COL1A1, VDR, LCT.
Уважаемые пациенты!
Мы продолжаем работать для Вас.
При этом график приёма врачей изменился. На период до 30.04.2020 специалисты работают с 10-00 до 17-00.
Для получения дистанционных аудио-видео консультаций Вы можете воспользоваться следующими сервисами:
1. Whatsapp чат +79104547744 (бесплатно, ограниченный функционал)
2. ZOOM — Волков Евгений Егорович — evolkov@femurhead.ru (бесплатно, 30 минут)
ZOOM — Ностаева Светлана Эренценовна — snostaeva@femurhead.ru (бесплатно, 30 минут)
3. Онлайндоктор, доступна запись к следующим специалистам:
https://onlinedoctor.ru/doctors/63121/ — Волков Евгений Егорович (платно, 1800 руб., 30 минут, полный функционал)
https://onlinedoctor.ru/doctors/63120/ — Ностаева Светлана Эренценовна (платно, 1500 руб., 30 минут, полный функционал)
В номере №2 2019 журнала «Практическая фитотерапия» опубликован научный труд по результатам работы на экспериментальной модели остеопороза.
Цель исследования: определить эффективность новой более экономичной фитокомпозиции «Фитокост New» на течение экспериментального остеопороза.
В результате эксперимента были получены достоверные данные о действии новой фитокомпозиции «Фитокост New» на угнетенную хрящевую и костную ткань. Более подробно см. статью посвященную эксперименту.
С сентября 2019 года в аптечном пункте нашего центра будет реализовываться новая генерация фитопрепаратов линейки Фитокост.
Цена Фитокост New #100 — 960 руб.
Уважаемые пациенты и посетители сайта!
С 27 февраля Вы можете использовать любимые мессенджеры для связи с нашим центром.
@Femurhead
Внесите в свою записную книжку номер +7-910-454-77-44 и будьте на связи с нами!
Барнаульский медицинский центр «Легеартис» получил лицензию на использование ноу-хау московского Центра лечения асептического некроза – метода лечения и диагностики асептического некроза головки бедренной кости (ГБК) и сочленяющихся поверхностей других суставов, артроза, коксартроза, ускорения сращения переломов, нормализации локальной плотности и структуры костной ткани ГБК и других суставов.
В лицензионный пакет входит также обучение специалистов на базе московского Центра, которое подтверждается сертификатом. Такое обучение прошла врач центра «Легеартис» Желнова Ярослава Михайловна.
На снимке (слева направо): Сергей Мухортов, инвестор центра «Легеартис», Ярослава Желнова, врач центра «Легеартис», Евгений Волков, главный врач Центра лечения асептического некроза.
УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ ИНФОРМАЦИИ В СОЦСЕТЯХ
В новом номере 2018 года Журнала клинической и экспериментальной медицины им. Г.А.Илизарова» Том 24, №4 опубликована статья «ФАКТОРНЫЙ АНАЛИЗ БИОХИМИЧЕСКИХ И КЛИНИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АСЕПТИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ»
Авторы статьи: Бородин С.В., Волков Е.Е., Гордеев М.В., Голощапов А.П.
Изучение патогенеза и улучшение диагностики асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК) является одной из актуальных проблем восстановительной ортопедии. АНГБК является полиэтилогичным заболеванием, при котором происходит локальное усиление резорбтивной активности остеокластов и угнетение активности мезенхимальных клеток и остеобластов, что приводит к значительной потере костной ткани.
В ходе проведенного исследования среди лиц с диагнозом «асептический некроз головки бедренной кости» у 69,7 % выявлена недостаточность витамина Д различной степени тяжести.
Проведение факторного анализа позволило определить основные группы параметров, влияющих на вариацию клинико-биохимических показателей в группах женщин и мужчин с диагнозом АНГБК, а также выявить связи между биохимическими показателями и их клинической характеристикой.
Полный текст статьи можно прочесть ЗДЕСЬ
В новом номере 2018 года «Журнала клинической и экспериментальной медицины им. Г.А.Илизарова» Том 24, № 3 опубликована статья «Исследование полиморфных локусов генов CALCR, COL1A1, VDR, LCT у пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости».
Авторы статьи: Е.Е. Волков, С.Э. Ностаева, М.В. Гордеев, А.П. Голощапов, А.Р. Романова.
Генетический аспект этиопатогенеза АНГБК изучен на сегодняшний день недостаточно, поэтому, исследования, направленные на выявление молекулярно-генетических маркеров развития АНГБК, являются актуальными.
Результатом исследования стало заключение, что риск развития АНГБК увеличивается более чем в 2 раза при наличии генотипа G/G полиморфного локуса -3731 A/G (Cdx2) в гене VDR (OR = 2,09; 95 % CI: 0,51–8,59). Установлена ассоциация генотипа A/A локуса +283 G/A (BsmI) гена рецептора витамина D VDR с риском развития АНГБК (OR = 2,92; 95 % CI: 1,16–7,35); также показано, что носительство аллели A ассоциировано с повышенным риском развития АГНБК (OR = 1,55; 95 % CI:1,02–2,37).
Полный текст статьи можно прочесть ЗДЕСЬ
21-22 сентября 2018 года в Москве прошёл Второй международный конгресс Ассоциации ревмоортопедов.
Целью мероприятия было объединение специалистов в области лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, обсуждение современных методов лечения заболеваний и повреждений суставов, взаимодействие врачей смежных специальностей, а также решение вопросов профилактики и лечения осложнений.
Основными вопросами программы в этом году стало повреждение хряща и ремоделирование кости, внедрение и применение новых технологий диагностики, консервативного и оперативного лечения пациентов с заболеваниями суставов.
В конгрессе активное участие принял главный врач центра Волков Евгений Егорович.
