Развитие АНГБК в результате алкогольной интоксикации.

22.05.2017

Пациент, 50 лет.

Жалобы: на интенсивные боли в области обоих тазобедренных суставов с иррадиацией в паховую, крестцовую область, мышцы бедра, возникающие при ходьбе, движениях, стартовые боли, ночные боли, ограничение объема движений в ТБС, снижение силы в нижних конечностях, хромота больше на левую нижнюю конечность;

Анамнез: Курит до 15 сигарет в день, ежедневный прием пива до 4-6 л в сутки в течение 15 лет.
В детстве при занятиях спортом(бег, единоборства) отмечал боли в ТБС, проходили самостоятельно в покое, обследование не проходил. С ноября 2015г стал отмечать боли в левом ТБС при ходьбе, проходили в покое. С весны 2016г боли стали нарастать по интенсивности, присоединились боли в правом ТБС, возникали при движении, ходьбе, нарастало ограничение в объеме движений, стал отмечать снижение силы в нижних конечностях. Находился зарубежом, за медицинской помощью по этому поводу не обращался. В сентябре 2016г провел рентгенографию обоих ТБС-признаки двустороннего коксартроза. Осмотрен хирургом в ГКБ №31 с рекомендацией эндопротезирования. С осени 2016г регулярно принимает анальгетики (найз) с частичным эффектом, передвигается при помощи локотных костылей
В Специализированный центр по лечению асептического некроза обратился самостоятельно

Диагноз: двусторонний асептический некроз головок бедренных костей III-IV стадии. Остеопения (Distal radius T= -2,1 Z= -2,0); Д-дефицит. Цирроз печени, хронич.панкреатит.

Алкогольная полинейропатия.