Добрый день! В ноябре 2011 года у женщины 80 лет произошел перелом шейки правого бедра. Лежала в 59 ГКБ, «учитывая соматическую отягощенность и характер перелома, скелетное вытяжение не накладывалось», операция не проводилась. При консультации районного травматолога от 18.01.2012 г. определен «асептический некроз головки правой бедренной кости». Ходит по квартире с ходунками, нога в положении лежа не поднимается. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то варианты помощи таким больным для дальнейшей активизации движений? Ноябрьские и январские рентгеновские снимки есть.

19.01.2012

2012-01-19

 

Добрый день, Людмила.
По данным клинической картины -перелом шейки бедра. По стабилизации состояния целесообразно проведение эндопротезирование тазобедренного сустава.


Предыдущая три года назад я начала чувствовать боль в паху в левом суставе.снимки никаких отклонений не показали. Ноющие боли бывали при физич нагрузке и просто без причины потом проходили. В настоящее время началась сильная боль в тазобедренном суставе при ходьбе,не могу поднять ногу,Сесть на стул .на ренгеновских снимках описание такое:незна чительно сужена суставная щель как начальный признак коксоартроза.Боль не проходит уже 2 месяца.Проколола диклофенак-временное улучшение,и опять стало болеть.Сделала мрт описание: в полости правого тб сустава отмечается умеренное скопление жидкостного содержимого.а в полости левого -минимальное шейки бедренных костей с четкими ровными контурами,шеечно -диффеазный угол в пределах нормы Мр сигнал неоднороден за счет участков пониженного сигнала в Т1 и Т2-Виюв структуре большого вертела бедра справа отмечается небольшой участок остеосклерозаю в структуре головки левой бедренной кости(в области ямки) отмечается небольшой участок гиперинтенсивного сигнала в Т2-ВИ и режиме жироподавления и гипоинтенсивного в Т1-ВИ размером до 6х6х5мм(субхондральная костная киста?) Мягкие ткани и мышечные структуры без патологич сигналов лимфоузлы не изменены,(.больше никаких анализов я не сдавала,врач сказал,что теперь можно только через6месяцев делать повторный снимок.выписал найз и трентал капельно.дайте совет по лечению,пожалуйсто!Мне38лет,травм не было,но у моего отца была онкология в тазобедренном суставе .может у меня тоже? в наст время постоянных болей нет,нопри нагрузке трудно сгибать,садясь на стул,поднимать ногу,согнутую в колене Что значит до6х6х5мм(субхондральная костная киста?) можно ли на основанииэтих данных поставить диагноз асептический некроз головки левого бедра? попробую отправить снимки спасибо