Здравствуйте! Пишу вам из Республики Беларусь! Помогите, пожалуйста! Сыну 16 лет. В мае 2017 года он получил травму (вывих тазобедренного сустава). Месяц лежал на вытяжке, затем реабилитация и больницы…а в результате, посттравматический некроз и нейропатия большеберцового и малоберцового нервов. 1,5 года передвигается на костылях. Последний диагноз звучит так: посттравматический АНГБК слева, вторичный деформирующий артроз. Результат КТ: на полученных сканах в левом тазобедренном суставе суставная щельe умеренно сужена. Головка бедра деформирована, уплощена.Визуализируется кистозно-склеротическая перестройка субхондральных отделов головки левого бедра в проксимальной и дорзальной части (занимает около 1/2 её поверхности), а также кистозно-склеротическая перестройка вертлужной впадины в дорзальном отделе (наиболее крупная киста до 18,5 мм в диаметре).В полости сустава имеется выпот.Заключение: в настоящий момент КТ-картина остеоартрита левого тазобедренного сустава.Прошу вас, подскажите, пожалуйста, что можно сделать? Никакого лечения не назначили.Через 3 месяца повторное обследование. И если ничего не изменится, то только операция по замене сустава. ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА!!! Заранее Благодарю!

15.08.2019

Добрый день, Наталья!

Асептический некроз головки бедренной кости(АНГБК) является изнурительным и трудноизлечимым заболеванием в ортопедии.  Лечение должно быть комплексным с обязательным соблюдением ортопедического режима.

Целью нашего комплексного персонализированного безоперационного лечения является создание и поддержка условий для регенерации (восстановления) костной ткани в головке бедренной кости  на любой стадии разрушения, обеспечение сохранности головки бедренной кости и адаптации тазобедренного сустава к динамическим нагрузкам.

Лечение включает в себя соблюдение ортопедического режима (ходьба при помощи костылей на время курсового лечения, ограничение подъема тяжестей, осевых нагрузок на тазобедренные суставы);  воздействие на акупунктурные точки терапевтическими аппаратами “Остеон-1” с использованием  лекарственных накожных аппликаторов, позволяющих  изменять электрохимическую среду в кости, обеспечивая благоприятное функционирование клеток, участвующих в процессах ремоделирования костной ткани; приём внутрь индивидуально подобранных лекарственных препаратов; диету, обеспечивающую усвоение кальция.

Запись на прием предварительная по телефону. На сайте можно прикрепить результаты дообследований (снимки, выписки) для предварительного ознакомления.


Предыдущая Добрый день!С 24 февраля 2019 года, у меня начало болеть в области правого тазобедренного сустава. Сначала думал, что это растяжение мышц или связок когда я бежал на автобус, тогда поскользнулся и нога сильно ушла в сторону (скользко было).Т.к. в декабре мною была перенесена операция по удалению варикозных вен с правой ноги, у меня была консультация у хирурга флеболога, при осмотре состояния вен на ноге при помощи УЗИ. Никаких отклонений выявлено не было. Наоборот наблюдалось улучшение кровотока в венах. 5 марта я обратился к Травматологу, который направил меня делать рентген. Но рентген никаких изменений не показал. Травматолог отправил меня домой выписав НПВП, открыл больничный на две недели... но по истечению этих двух недель я явился на прием и улучшения не было. Плюс тот факт что я переехал на другой конец города, и к нему мне ездить стало не удобно. Он мне здесь закрыл больничный.Далее я уже по новому месту жительства прикрепился к поликлинике и уже пошел к хирургу, он сразу дал направление на МРТ, которое мне сделали 7 апреля... Снимков на руках нет... Но есть диск с обследование МРТ.И тут узнал Диагноз...На серии МР-томограмм правого тазобедренного сустава получены изображения в аксиальной и корональной и сагиттальной проекциях до и после внутривенного контрастного усиления (Омнискан 15мл). В связи с выраженного изменениями сигнала от костного мозга правого тазобедренного сустава и уточнения характера выявленных изменений было принято решение о проведении исследования в условиях внутривенного контрастного усиления. Соотношения в правом тазобедренном суставе не изменены. Конгруентность суставных поверхность сохранена. Определяется отек головки бедренной кости с распространением на шейку и малый вертел. В области верхних отделов головки бедренной кости определяется участок неправильной «географической» формы с неровными и довольно четкими границами, гипоинтенсивным МР-сигналом на Т2 ВИ, размером около 22х87 мм. Вертлужная впадина без признаков деформации. Отмечается уплотнение субхондральной пластины в верхне-наружных отделах суставной впадины за счет субхондрального склероза. Суставная щель умеренно равномерно сужены. Суставной хрящ умеренно равномерно истончен, локальных участков нарушения целостности не выявлено. В полости суставов определяется повышенное количество синовиальной жидкости. Параартикулярные мягкие ткани интактны. После внутривенного контрастного усиления определяется накопление контрастного вещества в области отека костного мозга головки, шейки и малого вертела правой бедренной кости. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - МРТ-признаки асептического некроза головки правой бедренной кости (II ст.). Синовит правого тазобедренного сустава. - Начальные МРТ- признаки остеоартроза правого тазобедренного сустава. В данное время принимаю лекарства:Мидокалм 150 мл 3 раза в деньТрентал 400 1 раз в деньАртрозан 15 мг 1 раз в день.Боли частично прошли подвижность сустава стала намного лучше, если раньше я ходил перекашиваясь в левую сторону, сейчас я только хромаю но не так сильно. Так же если раньше я вообще не мог встать на ногу, т.к это сопровождалось болью и подкашиванием ноги, то сейчас могу вполне на ней стоять. Но мне так кажется что это из-за медикаментозного лечения.С Уважением,Заранее Спасибо!