26-28.08.12 был ушиб левой ногой об борт грузовой а/м. Стали боли при длительной ходьбе,лечился в стационаре с 18-27.09.12 диагноз остеоартроз левого ТБС(ренген снимок от 18.09.12),боли ухудшились,сделан снимок МРТ 17.10.12 диагноз АН головки левого ТБС 2 стадия,спондиоз поясничного отд.позвоночника,грыжи L4-L5.L5-S1 до 4 и 6мм. Назначено медикаментозное лечение,костыли,ЛФК,ФТО местным травматологом.3.11.12 сделан снимок КТ-диагноз вколоченный субкапитальный перелом головки ТБС.(центр Дикуля)лечение продолжаю в местной поликлинике но улучшения нет.Проводилась консультация у других ортопедов-травматологов,они поддерживают диагноз асептический некроз головки левого ТБС 2 стадия.Пожалуйста помогите с диагнозом и с лечением, снимки посылаю вам по эл.почте.Спасибо.

11.11.2012

2012-11-11

 

Добрый день, Олег.
Мы проанализировали присланные Вами данные обследования. Диагноз асептического некроза не вызывает сомнений. Приглашаем Вас в наш Специализированный медицинский центр для проведения обследования и лечения. Консервативное лечение при асептическом некрозе часто оказывается не эффективным. Мы используем авторский безоперационный метод лечения этого тяжелого заболевания. Эффективность нашего метода высокая, в зависимости от стадии, достигает 90%. Лечение проводится в домашних условиях. Всем необходимым для проведения лечения мы Вас обеспечим. По окончании курса терапии проводится контрольное обследование. Спасибо, что оставили Ваш контактный телефон. Мы обязательно свяжемся с Вами.


Предыдущая Уважаемые доктора, буду признателен Вам за консультацию. В течение трёх последних месяцев лечился по поводу межпозвонковой грыжи L5-S1. Боли в пояснице ушли, но появилась умеренная боль в левой ягодице, отражающаяся в заднюю часть бедра. Неделю назад сделал МРТ левого тазобедренного сустава, по результатам которого получил следующее заключение: Тазобедренный сустав обычной формы, конфигурации. Суставообразуюшне поверхности достаточно конгруэнтны. Головка бедренной кости округлой формы, с достаточно ровными контурами, неоднородной структуры, с полями склероза и жировой дегенерации, по ее краю визуализируются умеренные краевые костные разрастания. В сс краниомеднальных и вентральных отделах визуализируется субхонлрально расположенное патологическое образование неправильной формы, с неровными, мелкобугристыми контурами, общими размерами до 38 х 34 х 33 мм (коронарный -сагиттальный - вертикальный). Образование имеет гетерогенный изоинтенеивнын сигнал на Т2-ВИ. Т1-ВИ и ПП-ЖП; контур образования на Т1-ВИ и Т2-ВИ гипоинтенсивный, на ПП-ЖП представлен в виде гиперинтененвной линии, с гнпонптенсивнымн краями, без перифокальной реакции. Кортикальная пластинка в области крепления связки головки истончена, неровная. Связка головки бедра неоднородной структуры, укорочена. Шейка бедра с волнистыми контурами, неоднородной структуры. Вертлужная впадина с неровными контурами, неоднородной структуры, с полями остеосклероза, несколько деформирована в области крепления связки головки бедра. Суставная щель шириной 1.5-2,0 мм. Вертлужная губа с неровными контурами. В полости сустава определяется умеренное количество жидкостного содержимого толщиной до 3-4 мм в каудальных отделах. Мышечные группы соответствуют возрасту. Каковы должны быть мои действия? В настоящее время движения в суставе сохранены в полном объёме, есть проблемы с ходьбой на большие расстояния. Заранее вам благодарный, А.Ю.Рулёв